Шунтирование желудка

Шунтирование предусматривает выполнение действий, направленных на создание дополнительного пути оттока. В сердечнососудистой хирургии проводят аорто-коронарное шунтирование. Путем применения данной операции удается улучшить питание сердца, предотвратить возникновение инфаркта. В нейрохирургии пациентам с гидроцефалией проводят шунтирование внутричерепных синусов. В общей или абдоминальной хирургии с помощью шунтирования устраняют последствия ожогов (сужение желудочно-кишечного тракта), травм кишечника и желудка.

Хирургическим путем накладывается искусственное отверстие, что позволяет обеспечить анастомоз между органами. Давно было замечено, что после данного вмешательства в организме пациента меняется метаболизм, и такие изменения положительно сказываются на состоянии пищеварительного тракта.

После обширной резекции желудка по Бильрот 1 у большого числа пациентов, страдающих язвенной болезнью, проявлялся демпинг-синдром. Вследствие развития такого состояния пища слишком быстро перемещалась в кишечник, из-за чего плохо усваивалась организмом. Вес пациентов существенно снижался, у них отмечался дефицит витаминов и микроэлементов. Проводились серьезные исследования, в результате был разработан хирургический метод, применение которого позволяет бороться с ожирением. Данный метод не приводит к недостатку питательных веществ и витаминов в организме.

Шунтирование желудка (желудочное шунтирование) – операция в бариатрической хирургии. Вмешательство является комбинированным, выполняется с целью уменьшить объем желудка и всасывание компонентов пищи. В современных условиях реализуется с использованием лапароскопического метода. Применяются специальные одноразовые инструменты, все манипуляции совершается через пять проколов.

В процессе операции желудок уменьшают до объема 60-120 мл. Оставшуюся часть органа не удаляют, поскольку необходимо сохранить его секреторную функцию. Затем в части тонкого кишечника (около 50 см) прекращается всасывание, т.к. накладываются соединения - аностамоз между петлями кишечника, аностамоз между кишечником и желудком.

На операцию затрачивается 1.5-3 часа. Послеоперационный период протекает гладко и быстро. Пациента отправляют домой на 3-4 сутки.

После перенесенной операции человек быстрее насыщается. За счет нормализации процесса поступления пищи в кишечник активируются рецепторы захвата глюкозы.

В послеоперационный период у пациентов с сахарным диабетом меняется содержание глюкозы в крови, ее уровень соответствует норме. Путем проведения исследований удалось установить, что после шунтирования желудка метаболический эффект более выраженный, чем после продольной резекции. Под метаболлическим эффектом понимают влияние на артериальную гипертензию, обмен липидов и сахарный диабет.

Пациенты, решившиеся на операцию, могут избавиться от 70-80% избыточной массы тела. Результат устойчивый.

При ожирении у большинства пациентов (80%) выявляют компенсацию сахарного диабета второго типа. Для профилактики рекомендуется принимать поливитаминные препараты.

Любое хирургическое вмешательство, направленное на борьбу с ожирением, выполняется по показаниям. Существуют противопоказания, которые обязательно надо учитывать, чтобы не навредить организму. Методика подбирается в индивидуальном порядке, поэтому консультация квалифицированного бариатрического хирурга - обязательный этап на пути к решению такой проблемы, как ожирение.